崔家堂 (崔家堂号)

文章编号:51855 2025-01-31 崔家堂 保健

现在是一个中西医结合的时代,尽管很多中医用的看诊方法都是传统的保守方法,但是在病情检查前期,也需要需要依靠核磁等影像来观察病情,并且大多数中医也不再称呼 “腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等传统称谓,也跟随西医叫法“腰椎间盘突出症”。

腰椎间盘突出症临床的主要症状是:腰部疼痛伴有一侧或是双侧下肢疼痛、麻木。可有单纯腰痛而无腿痛的,亦有单纯腿痛而无腰痛的。然而临床中很多有腰痛典型的, CT检查腰部却未见椎间盘的突出。而有很多人无临床症状,体检时却发现腰椎间盘有明显的突出。临床中有很多患者看诊后临床症状消失,复查时椎间盘的突出却并没有明显变化。

为什么会这样呢?

今天我想谈谈我们平乐正骨对腰椎间盘突出症的一些理解与看法,中医一贯的主张是人体以脊柱为中心,左右上下都是对称平衡的,一旦这个对称失去正常的平衡,机体就一定会伴随相应的临床症状;椎间盘的突出也好,骨质的增生也好,其只要没有导致脊柱的生理平衡失调则不会出现症状。反之其出现机体症状如腰部的疼痛,腿部的麻木,其根结亦是脊柱的自身平衡机制出现了异常,看诊的目的就是恢复脊柱的自身力学平衡关系,只有脊柱的自身力学平衡关系恢复,才会达到脊往病疾的正中看诊。

腰突发展趋势

胸腰部是人体上下交通的枢纽,这个部位出现问题势必波及其下部。而且中医观点是人体的阳气是从上,从头部向下走的, “阳脉之海”的督脉的运行是从下至上,个人觉得阳气的运行与经络运行是一样的,如环无端,并不是单纯的从上至下,因为阳气本身就是经络中运行的一部分。如果在胸腰部出现问题,则阳气在此郁结,不能正常下达,其在下的部位得不到阳气的温眴,不通则痛,首先就表现在腰骶部疼痛,进而发展为下肢的疼痛。

临床中有很大一部分所谓的腰椎间盘突出的患者,其自我表现为腰骶部疼痛,而其在胸腰部或者胸十二椎体以上触按时疼痛反而比较典型。而在其疼痛的上部某个地方,这类患者有很大一部分在胸腰部交界处两侧的骶脊肌有明显的压痛,重点弹拨这些部位,患者腰骶部的疼痛多立马减轻。

因此,在保守看诊中,运用我们平乐正骨的康复锻炼方法,不仅可以帮助治 疗腰突症状,也可以学习、坚持康复保健的方法,防止腰突复发。

合理睡觉,也是一种治 疗

说说关于腰突的几件事

说说腰突群体

人们传统的概念中,椎间盘突出多发生于中老年人,但生活节奏越来越快的今天,椎间盘突出已不再是单纯的老年病,也开始

中老年人由于年龄原因不可避免的存在腰椎间盘的退行性变化 (也就是平时所说的老化、退化),是容易受到"腰椎间盘突出症"困扰的人群,国外学者研究发现55-64岁年龄段的男性中,大约9.6%的人曾经发生过坐骨神经痛。临床上也有遇到年龄在16岁以下的幼年患者和70岁以上高龄老年患者,其中高龄老年患者多以陈旧性病变多见,且多伴有腰椎管狭窄症。

而现在,发病患者中以从事劳动强度较大职业的工人多见,而随着电脑的普及和工作方式的改变, "腰椎间盘突出症"的发病率在长期"久坐"、"伏案"工作的白领人群中开始激增,已引起国内外学者的高度重视。

说说拍片

有很多朋友有了腰椎间盘突出的症状,问我需要做什么检查,有的问做 “X光片”可以吗。在这里想和大家说一下,椎间盘不是骨头,在X光片上是看不见的。只能判断两个椎体之间的间隙大小来间接的判断椎间盘的变化。如果想要清楚的看到椎间盘的改变,还是要CT或者核磁共振才行。这就是为什么骨科医生叫病人拍CT、磁共振的原因。

说说复发

平时注意生活习惯,避免重体力劳动和不良姿势可以避免复发,再就是加强康复功能锻炼,用强有力的腰背肌、腹肌以维持腰椎的稳定性,使腰椎保持合格的平衡稳定,受到外源性损伤时可保护腰椎,增加腰椎对外源性损伤的抵抗能力,可防止复发。

常规的康复功能锻炼

一:仰卧位 --屈伸腿

本节操的要点在于缓慢的屈腿,再缓慢的伸直,左右腿交替,重复上述动作。

二:仰卧位 --直腿抬高

在腿伸直的状态下缓慢的抬高,根据自身情况,尽量抬高到 60度以上,再缓慢的放下,双腿交替进行。切记腿不能屈曲,而且放下的过程不能过快。

三:背桥 --五点支撑

双腿屈曲,稍并拢,双手放在身体的两旁,以起到支点作用。缓慢的抬高背部和臀部,呈搭拱桥姿势。此姿势保持

四:背桥 --三点支撑

在上一节操体位的基础上,双手抱于胸前,同样缓慢的抬高背部和臀部,呈搭拱桥姿势。此姿势保持

五:头胸后伸

俯卧位,双手背后,交叉,双腿伸直。缓慢抬起头和胸,使背部后伸。根据个人情况,尽量抬到zui高点后坚持

六:直腿后伸

俯卧位,双手放于胸前,伸直双腿,先后伸左腿,根据自身情况,尽量抬高,至少约 30度,并在zui高点坚持3到5秒,再缓慢放下,左右腿交替进行。

七:整体后伸

俯卧位,伸直双腿,伸出右手,同时后伸右手和左腿,根据自身情况,尽量抬高,至少约 30度,并在zui高点坚持3到5秒,再缓慢放下,再换左手和右腿,重复上述动作。


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